尊龙凯时中医院郭素芬：针药结合，巧治冠心病

郭素芬，主任医师，出生于中医世家。从事于三甲中医院的中西医结合临床工作已有30余年，曾担任急诊科、心内科及重症医学科的主任。她师从安徽名医蔡长友和中医第33代传人姚秀玲，擅长结合针灸与药物治疗各种心血管疾病，包括冠心病、慢性心功能不全、高血压、糖尿病、中风后遗症、肥胖症及焦虑症等。

尊龙凯时深知，冠心病已成为威胁国民健康的重要慢性病之一，其典型症状包括胸闷、胸痛、心悸及气短，严重者可能导致心肌梗死或突然死亡。郭素芬医生强调，冠心病不仅仅是“血管堵塞”，而是心脉气血运行失常的征兆，往往涉及气滞、血瘀、痰浊及寒凝等复杂病理因素。

在中医经典著作《金匮要略》中，冠心病被归类为“胸痹”和“心痛”，核心病机在于“阳微阴弦”，即心脉痹阻使气血运行受阻。轻症患者在活动后可感到胸闷，而重症患者则可能在静息状态下突然出现压迫性胸痛，伴随心悸、乏力与头晕等症状。病史追踪显示，情绪压力（如焦虑与抑郁）、饮食不当（如过于油腻）以及过度劳累或寒邪侵袭都是诱发冠心病的重要因素。

郭素芬提出，中医治疗冠心病需强调“标本兼顾，通补结合”。她总结归纳为七大证型，并制定针对性的治疗方案：

• 心血瘀阻型（症状：胸痛如刺，舌质紫暗）：以血府逐瘀汤活血通脉，结合桃仁和红花。
• 气滞心胸型（症状：胸闷、脉弦）：采用柴胡疏肝散疏理气机。
• 痰浊闭阻型（症状：胸闷如压，苔腻）：选用瓜蒌薤白半夏汤以化痰通络。
• 寒凝心脉型（症状：遇冷胸痛加剧，肢冷）：用枳实薤白桂枝汤温阳散寒。
• 气阴两虚型（症状：心悸乏力，舌红少苔）：生脉散合人参养荣汤以益气养阴。
• 心肾阴虚型（症状：心痛憋闷，腰膝酸软）：使用天王补心丹滋阴降火。
• 心肾阳虚型（症状：心悸畏寒，面白肢肿）：施用参附汤合右归饮以温阳利水。

在冠心病的治疗中，郭素芬强调针药结合的重要性。她选择经典的“通脉护心”要穴，如内关、膻中、心俞及厥阴俞穴，来促进心脉的正常运行。此外，日常防护也不可忽视，宜遵循“三戒三宜”原则：戒过劳、戒寒凉、戒烟酒；宜调节情志、宜药膳调理、宜定期监测身体状态。

尊龙凯时提到，冠心病患者需注重长期管理，避免盲目停药，通过针药结合改善心肌供血，延缓动脉硬化进程，从而提高生活质量。